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Mar 31, 2023

Pill cam controlado magneticamente pode ser 'conduzido' para onde é necessário

Pesquisadores criaram uma nova cápsula magneticamente controlada que pode ser

Pesquisadores criaram uma nova cápsula magneticamente controlada que pode ser 'conduzida' ao redor do estômago usando joysticks para tirar imagens de áreas de interesse. É diferente de outras câmeras de comprimidos que dependem da motilidade natural e da gravidade do intestino para se locomover.

Uma endoscopia tradicional usa um tubo longo, fino e flexível com uma câmera de vídeo no final que é passado pela boca até o trato gastrointestinal superior. O procedimento é usado para investigar as causas de dor de estômago, náusea, sangramento e perda de peso. Nos EUA, mais de 7 milhões de endoscopias são realizadas anualmente.

A cápsula endoscópica usando uma 'pílula cam', onde uma cápsula contendo uma câmera é engolida e tira imagens do trato digestivo, é muito menos invasiva do que a endoscopia tradicional e tem sido usada desde o início dos anos 2000. No entanto, as pílulas fotográficas são limitadas no que podem ver. Eles dependem da motilidade e gravidade naturais do intestino para se moverem pelo trato gastrointestinal e não podem ser guiados para uma área específica de interesse no estômago.

Agora, pesquisadores da George Washington University desenvolveram um novo tipo de cápsula endoscópica que usa ímãs para controlar o movimento do dispositivo pelo corpo. Seu estudo é o primeiro nos Estados Unidos a examinar a viabilidade da cápsula endoscópica magneticamente controlada (MCCE) para visualizar o estômago humano.

"A endoscopia tradicional é um procedimento invasivo para os pacientes, sem falar que é caro devido à necessidade de anestesia e afastamento do trabalho", disse Andrew Meltzer, principal autor do estudo.

Meltzer foi motivado a criar o NaviCam MCCE depois de tratar pacientes que se apresentaram na sala de emergência com queixas gástricas potencialmente fatais.

"Eu teria pacientes que chegassem ao pronto-socorro com preocupações de úlcera hemorrágica e, mesmo que estivessem clinicamente estáveis, não teria como avaliá-los sem admiti-los no hospital para uma endoscopia", disse Meltzer. "Não podíamos fazer uma endoscopia no pronto-socorro e muitos pacientes enfrentaram barreiras inaceitáveis ​​para obter uma endoscopia ambulatorial, uma ferramenta de diagnóstico crucial para prevenir hemorragias com risco de vida".

Os pesquisadores testaram o MCCE em 40 pacientes adultos que necessitaram de um procedimento endoscópico como parte de uma avaliação padrão de seus sintomas. Os pacientes deveriam ter uma ou várias indicações para o procedimento, incluindo dor de estômago, inchaço, azia, náusea e/ou vômito, anemia ou perda de peso.

Os pacientes foram orientados a parar de comer após as 20h da noite anterior ao procedimento. No dia do procedimento, o paciente bebeu quatro copos de 8 onças (1 L) de água contendo simeticone, um agente antiespumante que reduz os gases no estômago. Cerca de 10 minutos após beber o último copo de água, o paciente foi solicitado a engolir a cápsula. O paciente então se deita em uma mesa com um ímã acima dele, usando um colete de registro de dados.

O médico que realiza o MCCE controla a cápsula usando um par de joysticks, muito parecidos com os usados ​​para jogar videogames. Um controla o movimento da cápsula nos eixos xyz e o outro controla a rotação ao longo do eixo horizontal ou vertical.

A NaviCam, criada pela AnX Robotica Corp, fornece um campo de visão de 160 graus, fornecendo vídeo contínuo em uma resolução de 640 x 480 pixels por polegada com uma taxa de quadros de 0,5 a 6 quadros por segundo por meio de uma única câmera.

Os pesquisadores descobriram que a cápsula controlada magneticamente era capaz de visualizar todas as áreas anatômicas do estômago e gravar vídeos e imagens estáticas de qualquer sangramento, inflamação ou lesões malignas com uma taxa de visualização de 95%. Os vídeos podem ser transmitidos fora do local para revisão por um gastroenterologista, caso não haja um presente na clínica onde o procedimento está sendo realizado.

Os pacientes foram submetidos a uma endoscopia tradicional após MCCE para comparar os resultados. Os pesquisadores descobriram que o novo método não perdeu nenhuma lesão de alto risco e 80% dos pacientes preferiram a NaviCam ao método tradicional.